فهرست مطالب
Toggleمراحل تشخیص زخم دهانه رحم
زخم دهانه رحم پدیده ای است که در آن سلول های پوشاننده گردن رحم که از نوع سلول های استوانه ای هستند به سمت خارج از کانال و روی سطح بیرونی دهانه رحم گسترش پیدا میکنند.
این سلول ها که بافتی نرم، صورتی و ظاهر مرتبی دارند به دلیل قرار گرفتن در معرض محیط واژن PH متفاوتی دارد حساس تر شده و منجر به بروز علائمی مثل ترشح غیر طبیعی یا لکه بینی می شود.
به طور کلی زخم دهانه رحم نیاز به درمان دارد، در غیر این صورت این عارضه آنقدر تشدید می شود که عوارض و علائم شدیدتری را ایجاد خواهد کرد.
متخصصان برای درمان زخم دهانه رحم در اولین اقدام معاینات لگنی را انجام می دهند تا بتوانند وضعیت دهانه رحم را دقیق تر ارزیابی کنند.
در معاینات لگنی از وسیله ای به نام اسپکولوم استفاده می شود تا پزشک دید بهتری به دیواره های واژن و دهانه رحم داشته باشد.
ناحیه اکتروپیون به صورت یک محدوده صورتی رنگ برجسته و گاهی با ظاهر مرتب در اطراف دهانه خارجی رحم دیده می شود.
حساسیت این محدوده آنقدر زیاد است که گاهی با لمس یا تحریک جزئی خونریزی می کند، این روش معاینه یکی از مهمترین اقداماتی است که برای تشخیص زخم دهانه رحم انجام می پذیرد.
تست پاپ اسمیر به عنوان یک فرایند غربالگری برای بانوان انجام می پذیرد، در این روش مهم پزشکان مستقیماً اقدام به ارزیابی سلول های غیرطبیعی یا پیش سرطانی در دهانه رحم می کنند.
گاهی ممکن است به اشتباه در روند انجام تست پاپ اسمیر سلول های استوانه ای اکتروپیون با سلول های سنگ فرشی طبیعی اشتباه گرفته شوند.
در حقیقت تغییرات واقعی سلولی توسط پاتولوژیست تشخیص داده می شود.
روش تشخیصی دیگر اما تخصصی تر کولپوسکوپی است و در مواردی انجام می شود که پزشک با نتایج غیر طبیعی از تست پاپ اسمیر مواجه شود.
در این فرایند تشخیصی از دستگاه کولپوسکوپ استفاده می شود تا با دقت و بزرگنمایی بیشتری سطح دهانه رحم را ارزیابی کنند.
در این روش تشخیصی جهت بررسی و ارزیابی زخم دهانه رحم محلول های خاصی مانند اسید استیک برای سفید کردن سلول های غیر طبیعی و همچنین محلول لوگل که برای تغییر رنگ سلول های سالم به رنگ قهوه ای کاربرد دارند و میتوانند مناطق مشکوک را به خوبی شناسایی کنند.
روش تشخیصی دیگر که مهم است پیش از انجام روش های درمانی برای بهبود زخم دهانه رحم انجام شود بیوپسی می باشد.
در صورتی که از سایر روش های تشخیصی انجام شده پزشک با موارد مشکوکی مواجه شود انجام نمونه برداری را ضروری می دانند.
در مواردی که علائم عفونت وجود داشته باشد کشت باکتریایی، قارچی و یا بررسی پاتوژن های مقاربتی انجام خواهد شد.
مهمترین روش های درمان زخم دهانه رحم

یکی از مهمترین مسائلی که در مورد زخم دهانه رحم وجود دارد چگونگی درمان این عارضه جسمانی است.
گاهی اوقات بانوان بدون هیچ علائم خاصی و ضمن انجام چکاپ های دوره ای متوجه میشوند که به زخم دهانه رحم مبتلا هستند.
در این مورد متخصصان سریعاً تست پاپ اسمیر و کولپوسکوپی را انجام داده و در صورتی که نتایج تست مثبت باشد نیازی به درمان فوری و فشرده نخواهند داشت.
فراموش نکنید که بدن به طور طبیعی قادر به بازسازی بافت های مختلف است.
زمانی که بانوان به پایان دوره بارداری می رسند یا با مصرف داروهای هورمونی به تازگی تنظیم هورمون ها را تجربه می کنند ممکن است بر اثر این تغییرات، زخم هایی در دهانه رحم ایجاد شود.
در این موارد زمانی که پزشک سلامت دهانه رحم را تایید می کند بابت زخم های ایجاد شده این نکته را به بانوان یادآوری می کنند که به مرور زمان و با مراقبت های خانگی شرایط بهبود پیدا می کند.
توصیه می شود که به طور منظم و معمولاً سالانه معاینات لگنی و پاپ اسمیر را تکرار کنند تا هرگونه تغییرات احتمالی سریع تر بررسی شود.
زمانی که بانوان با شرایط غیر طبیعی در واژن یا دهانه رحم به پزشک مراجعه می کنند شرایط کمی متفاوت پیش می رود.
در این مورد انجام آزمایشات و سایر روش های تشخیصی با توجه به شرایط بیماران انجام می شود.
در صورتی که پزشک متوجه شود که علاوه بر زخم دهانه رحم عفونت های باکتریایی، قارچی یا مقاربتی در این محدوده وجود دارد اولویت درمان با بهبود عفونت خواهد بود.
در این مورد متخصصان درمان های دارویی را پیشنهاد می کنند و داروهای آنتی بیوتیک، ضد قارچ یا ضد انگل برای بیماران تجویز خواهد شد.
در روند بهبودی و ریشه کن کردن عفونت علائم زخم های دهانه رحم نیز کاهش پیدا می کند و می توان بهبودی این عارضه را سریع تر رقم زد.
اگر بر اثر زخم دهانه رحم ترشحات واژن با مقدار فراوان و آزاردهنده دیده می شود احتمال ابتلا به عفونت رد شده و متخصصان درمان های موضعی یا دارویی را به منظور کاهش التهاب و تنظیم ترشحات پیش می برد.
اگر چه این روش ها برای درمان عارضه پیش آمد موثر است اما به اندازه روش های درمانی فیزیکی موثر نخواهد بود.
یکی دیگر از اقدامات موثر برای درمان زخم دهانه رحم روش های درمانی فیزیکی است، که با هدف از بین بردن لایه سلول های استوانه ای در معرض دید انجام می پذیرد.
این تکنیک درمانی برای تحریک بازسازی بافت با سلول های سنگ فرشی سالم و مقاوم تر انجام می شود، این تکنیک معمولاً به صورت سرپایی در مطب یا کلینیک انجام خواهد شد.
از کاربردیترین روش های درمان فیزیکی می توان به موارد زیر اشاره کرد:
درمان زخم دهانه رحم با کرایوتراپی
در این روش تخصصی از دستگاه های مخصوص استفاده می شود تا نیتروژن مایع با دمای بسیار پایین به ناحیه زخم شده منتقل شود.
در این روش تخصصی به دلیل سرمای بسیار زیاد سلول های مورد نظر از بین می رود و بافت جدید و سالم جایگزین آن می شود.
برای دریافت نتایج بسیار خوب از کرایوتراپی معمولاً این تکنیک درمانی یک یا دو جلسه تکرار می شود، هر جلسه با چند دقیقه اعمال سرما و سپس برداشتن پروب تکرار شده و انتظار می رود ظرف چند هفته ترشحات آبکی یا حاوی خون را مشاهده کنید.
بسیاری از کسانی که کرایوتراپی را با عنوان روش های درمان فیزیکی زخم دهانه رحم انجام می دهند با نتایج بسیار خوب و موثر مواجه شده که دوره نقاهت بسیار کوتاهی دارد.
به نوعی می توان گفت که این روش درمانی کاملا ایمن و کم خطر بوده و دردسری برای بیماران ندارد.
درمان زخم با الکتروکوتر
یکی دیگر از روش های موثر برای درمان زخم دهانه رحم الکتروکوتر یا کوتر کردن است، در این روش از جریان الکتریکی با فرکانس بالا یا حرارت تولید شده توسط دستگاه استفاده می کنند تا با سوزاندن و تخریب سلول های اکتروپیون شرایط را برای بهبودی فراهم سازند.
این روش ممکن است باعث ایجاد دلمه شده که بعد از مدتی از بین رفته و بافت جایگزین ایجاد می شود.
برای انجام این روش از پروب های مخصوص استفاده می کنند که ممکن است تا مدتی بعد از درمان شاهد ترشحاتی از واژن باشید که کاملاً طبیعی است و نگران کننده نخواهد بود.
لیزر تراپی برای زخم دهانه رحم
یکی دیگر از درمان های فیزیکی موثر برای بهبود زخم دهانه رحم استفاده از لیزر است که با وجود پرتوهای کاملا کنترل شده اقدام به تبخیر یا تخریب سلول های اکتروپیون می کنند.
با توجه به اینکه این روش دقت بسیار بالایی دارد احتمال خونریزی کاهش پیدا کرده اما ممکن است نسبت به سایر روش ها هزینه بیشتری را ایجاد کند.
درمان زخم دهانه رحم با روش جراحی

یکی از روش های کاربردی برای درمان زخم دهانه رحم که در موارد خاص مورد استفاده قرار می گیرد روش جراحی است.
این روش عمدتاً برای موارد پیش سرطانی یا سرطان های اولیه دهانه رحم استفاده می شود. اگر زخم دهانه رحم بسیار وسیع باشد و با خونریزی شدید و مقاومت به درمان همراه شود جراحی تنها گزینه درمانی موثر است.
در روند جراحی برای بهبود زخم دهانه رحم بخشی از بافت هایی که شکل مخروطی دارند برداشته شده و این کار با چاقوی جراحی، حلقه الکتریکی و یا لیزر انجام می شود.
جراحی با هدف درمان زخم دهانه رحم ممکن است جنبه تشخیصی هم داشته باشد، زیرا کل بافت ها برداشته شده و برای بررسی دقیق پاتولوژیک به آزمایشگاه ارسال می شود.
با این کار متخصصان می توانند ضمن پاکسازی بخش مورد نظر اطلاعات بیشتری در مورد آسیب پیش آمده جمع آوری کنند و درمانی هدفمند را شروع می کنند.
نکته مهم در مورد درمان زخم دهانه رحم با جراحی این است که اگر بانوان قصد بارداری داشته باشند این روش خطر زایمان زودرس یا نارسایی دهانه رحم را افزایش می دهد.
با این حال مهم است مطابق با شرایط بیماران پزشک بهترین روش درمانی را انتخاب کند.
درمان زخم دهانه رحم در ولیعصر
اگر به دنبال بهترین روش های درمان زخم دهانه رحم در تهران هستید، مراجعه به مطب دکتر الهام شیرعلی در خیابان ولیعصر می تواند انتخابی مطمئن باشد.
ایشان با تجربه و دانش تخصصی در زمینه بیماری های زنان، جدیدترین روش های درمانی را در محیطی ایمن و حرفه ای ارائه می دهند.
بسیاری از بانوان برای دریافت خدمات مرتبط با درمان زخم دهانه رحم در ولیعصر به مطب دکتر شیرعلی مراجعه کرده و از نتایج رضایت داشته اند.
- آدرس مطب: ولیعصر، نرسیده به ونک، جنب پل همت، نبش سیدالشهدا، ساختمان ژاکوب، طبقه پنجم، واحد ۵۰۴
- شماره تماس: 02188883041 – 02188883071 – 09109327167
6 پاسخ
سلام دکتر، آیا زخم دهانه رحم روی بارداری تأثیر میذاره؟
سلام!
زخم دهانه رحم معمولاً تأثیر مستقیمی روی بارداری ندارد، اما در موارد شدید ممکن است با التهاب یا عفونت همراه باشد که نیاز به درمان دارد تا ریسک عوارض بارداری کاهش یابد.
بعد از درمان زخم دهانه رحم امکان بارداری وجود داره؟
با سلام
بله، اکثر روشهای درمانی بعد از بهبودی کامل تأثیری روی بارداری ندارن. بهتره حداقل یک تا دو سیکل پس از درمان صبر بشه و سپس اقدام به بارداری کنید.
زخم دهانه رحم بدون درد هم ممکنه باشه یا همیشه با خونریزی و درد همراهه؟
با سلام
بله، گاهی زخم بدون درد و علائم واضحه و تنها با سونو یا کولپوسکوپی تشخیص داده میشه، اما بعضی وقتها خونریزی یا ترشحات غیرعادی هم ایجاد میکنه.